三棱

三棱（京三棱黑三棱鸡爪三棱草三棱石三棱荆三棱）

三棱为黑三棱科植物黑三棱、细叶黑三棱、小黑三棱的干燥块茎。多系野生。主产于江苏、河南、山东、江西等地。原植物生于沼泽地或水沟等处。喜温暖湿润气候，以喜阳、低湿环境最宜生长。味辛、苦，性平。归肝、脾经。功效破血行气、消积止痛。临床用名有三棱、醋三棱。

59三棱：锐冽剑客

《日华子本草》：味甘，淡，凉。治妇人血脉不调，心腹痛，落腰消恶血，补劳，通月经，治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛血运，并宿血不下。

《开宝本草》：味苦，平，无毒。主老癖癥瘕结块。

《珍珠囊》：破积气，损真气元虚者勿用。

《药类法象》：主老癖症瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。破瘀血，消气胀。

《汤液本草》：三棱

内容：气平，味苦，阴中之阳。无毒。

《象》云∶治老癖症瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。须炮用。

《珍》云∶破积气，损真气，虚者勿用。

《液》云∶又治气胀，血脉不调，补五劳，通月经，消瘀血。色白，破血中之气。

《本草发挥》：洁古云：气平味苦，阴中阳也。破积气，损真气，虚人勿用。火炮制使。

《本草衍义补遗》：辛、苦。主老瘕徵瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。火炮用之。

《本草蒙筌》：京三棱

内容：淄州京三棱邢州京三棱

味苦、辛，气平。阴中之阳。无毒。生荆襄陂泽，近霜降采根。状若鲫鱼，黄白体重者美∶面包火炮，加醋复炒过灵。色白属在气边，专破血中之气。故消症瘕血块证，兼驱积聚气滞疼。虚者忌煎，恐损真气。仍有三种，亦附其名。黑三棱，色若乌梅轻松,去皮鸡爪屈曲，根上生根。石三棱，色黄体重，坚硬如石。总消积气，主治相同。

《本草纲目》：三棱能破气散结，故能治诸病。其功可近于香附而力峻，故难久服。戴原礼云：有人病徵癖腹胀，用三棱，莪术，以酒煨煎服之，下一黑物如鱼而愈。

下乳汁。消积须用醋浸一日，炒或煮熟焙干，入药乃良。

《药性解》：三棱，味苦，性平，无毒，入肺、脾二经。主行气行血，多年癥癖如石能消为水。

按：三棱为血中气药，脾裹血，肺主气，宜并入焉。盖血随气行，气聚则血不流，故生癥癖之患，非三棱不治。然有斩关之势，虚人忌之。

《景岳全书》：气味苦平，能行血中之气。善破积气，逐瘀血，消饮食胀满，气滞腹痛，除痃癖癥瘕，积聚结块，通月水，亦堕胎及产后恶血，扑损瘀血，并治疮肿坚硬。制宜醋浸炒熟入药。此与蓬术稍同，但蓬术峻而此则差缓耳。

《药鉴》：气平，味苦辛，阴中之阳。破积气，消胀满，通月水，下瘀血。治老癖癥瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。白者属气，故其色白者，破血中之气。醋煮为良。畏牙硝。孕妇勿用。

《本草经疏》：京三棱禀火土之气，故《本经》味苦平。洁古兼甘。亦应兼辛兼甘，故无毒。入足厥阴，亦入足太阴。从血药则治血，从气药则治气。老癖癥瘕积聚结块，未有不由血瘀、气结、食停所致，苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。又主产后恶血血结，通月水，堕胎，止痛利气者，亦散血行气之功用也。洁古用以治心膈痛，饮食不消。海藏用以通肝经积血，皆与作者之意合也。

简误：京三棱，洁古谓其辛苦甘，无毒。阴中之阳，能泻真气，真气虚者勿用。此见谛之言也。故凡用以消导，必资人参、芍药、地黄之力，而后可以无弊。观东垣五积方皆有人参，意可知已。何者？盖积聚癥瘕，必由元气不足，不能运化流行致之。欲其消也，必借脾胃气旺，能渐渐消磨开散，以收平复之功。如只一味专用克削，则脾胃之气愈弱，后天之气益亏，将见故者不去，新者复至矣。戒之哉！

《本草蒙筌》：味苦、辛、气平。阴中之阳。无毒。色白属在气边，专破血中之气。故消癥瘕血块证，兼驱积聚气滞疼。虚者忌煎，恐损真气。

《雷公炮制药性解》：三棱，味苦，性平，无毒，入肺、脾二经。主行气行血，多年癥癖如石能消为水。面裹煨，醋炒用。按：三棱为血中气药，脾裹血，肺主气，宜并入焉。盖血随气行，气聚则血不流，故生癥癖之患，非三棱不治。然有斩关之势，虚人忌之。

《本草乘雅半偈》：荆三棱（宋开宝）

苦平，无毒。

主老癖症瘕，积聚结块，产后恶血、血结，通月水，破胎，止痛、利气。

曰∶旧不注所产土地，今荆襄、江淮、河陕皆有之。多在浅水旁，或荒废陂池湿地间。春时丛生，夏秋抽茎，茎端复出数叶，开花六七枝，色黄紫。作穗细碎，列子如粟。茎叶花实，俱有三棱，并与莎草一样，但极长大。其本光滑，中有白瓤，剖之织物，柔韧如藤。本下有魁初生成块，如子附子；亦有扁形者。从旁横贯一根，复连数魁，或作苗叶，但都长扁，须皮黄褐，削去须皮，宛如鲫状，体重者，荆三棱。圆小如梅者，黑三棱。钩曲如爪者，鸡爪三棱。因状赋名，各适其用，本非两物也。

曰∶固以形地举，亦以功用言。李广传云∶威棱乎邻国，故主老癖积恶，匪此破敌，不灭不格矣。

《本草易读》：三棱

内容：醋炒用。

甘，平，温，苦，无毒。散一切血瘀，开诸般气结。有通经坠胎之能，擅止痛消肿之权。积聚固结，非此莫疗；疮肿坚硬，少此无力。荆襄、江淮、济南、河陕间皆有之，多生荒废陂泽湿地。春时丛生，夏秋抽茎，茎端复生数叶，花开六七枚，皆细碎成穗，黄紫色，中有细子。其茎叶花实俱有三棱，并与香附苗叶花实一样，但长大尔。其根多须，削去须皮，恰似鲫鱼。今举世所用，皆淮南红蒲根也，其体至坚，茎叶花实不复有三棱。刻削鱼形，因缘差失，不复辨别。癖气块，同青皮、陈皮、木香、肉蔻、槟榔，少加砂丸服。（验方第一。）癖不瘥，胁下如石，同大黄为末，醋熬膏。生姜、陈皮汤下，以利为度。（第二。）

小儿气癖，煎汁作羹粥食。（第三。）

三棱煎三棱（一斤）

水煮去渣，再熬如稠糖状，每旦酒下一匕。治症瘕腹胀。（诸方第一。）

《本草备要》：泻，行气，破血，消积。苦平。色白属金，皮黑肉白。入肺金血分。破血中之气，亦通肝经聚血。兼入脾经。散一切血瘀气结，疮硬食停，老块坚积。乃坚者削之，从血药则治血，从气药则治气，须辅以健脾补气药良。昔有从患癥瘕死，遗言开腹取之，得病块如石，文理五色，削成刀柄，因砍三棱，柄消成水，乃知此药可疗癥瘕。消肿止痛，通乳堕胎。功近香附而力峻，虚者慎用。

《本经逢原》：三棱，肝经气分药也。能破血中之气，散血结，通肝经积血，主寒癖结块，破产后恶血，血结腹痛，通月水堕胎。以其力峻，故难久服。

有人病癥瘕腹胀，用三棱、蓬莪，酒煨煎服，下一黑物如鱼而愈。

按：洁古云三棱能泻真气，虚者勿用。东垣破积诸方，皆与人参赞助，如专用克削，脾胃愈虚，不能运行，其积亢逆益甚矣。

《本草从新》：荆三棱

内容：泻、破血、行气、消积。

苦平。入肝经血分。破血中之气。（亦能通肝经聚血。）散一切血瘀气结。疮硬食停。老块坚积。消肿止痛。通乳堕胎。功近香附而力峻。按化积必借气运。专用伐克。气愈不运。积安得去。须辅以健脾补气为要。色黄体重。若鲫鱼而小者良。醋浸炒。或面裹煨。（三棱两半、丁香三分为末、沸汤服一钱、治反胃、药食不下。）

《得配本草》：苦，平。入足厥阴经血分。破血中之气。散一切血积气结，癥癖坚硬作痛，消肿，通乳堕胎。

得丁香，治反胃恶心。血膈。配大黄，治痃癖。欲其入气，火炮；欲其入血，醋炒。真气虚、素有血证者，禁用。

怪症：浑身燎泡如棠梨状，每个出水，有一石如指甲大，其泡复生，抽尽肌肉即死。急用三棱、莪术名五两，为末，分三服，酒调连进。治之，愈。

破积非猛烈之药不奏功，然必身体壮健，饮食如常，用此攻之，积自消散。若元气不足，中气不运，以成积块者，攻之无不速毙。东垣五积方，皆用人参助其元气、健其脾胃，但使癥瘕渐次消磨，不专用克削之药，意深慎也。同道君子，务宜斟酌用之。

《本草求真》：［批］破肝经血分之气。

三棱专入肝。味苦气平，皮黑肉白，大破肝经血分之气。故凡一切血瘀气结，疮硬食停，老块坚积，靡不藉此味苦，入以血分，行其气滞，俾血自气而下。但此若以血药同投，则于血可通；以气药同入，则于气可治。仍须和以补气健脾之味方良，汪昂曰：昔有人患癖死，遗言开腹取之。得病块如石，文理五色，削成刀柄。因刈三棱，柄消成水。绣按其人患癖，腹内血块虽有，但云削成刀柄，不无诳诞。若使专用克伐，则

胃气愈虚，气反不行，而积增大矣。

《本草便读》：三棱

味苦平用以入肝。能磨积攻坚。善破血中之气。性克削。偏于伤正。虽消症化癖。还防病里之虚。（三棱肝经血分药也。专于破血。而能行血中之气。故每与莪术相辅而行。其根形如鲫有棱。出楚荆地。故名。性苦平。无毒。破血积症瘕等证。功与莪术相似。而微有区别耳。）

《本草撮要》：

内容：味苦甘平。入足厥阴太阴经。功专疗症瘕。破血结。得蓬术治浑身燎泡。得大黄治癖。得丁香治反胃药食不下。堕胎。面裹煨用。按用棱均须佐以补气健脾之品为要。

《本草分经》：苦，平，力峻，入肝经血分。破血中之气，散一切血瘀，气结，消坚积。

《本草择要纲目》：三棱

苦平无毒。阴中之阳也。

老癖症瘕。产后恶血。破积气。消扑损瘀血。真气虚者勿用。

《玉楸药解》：味苦，气平，入足厥阴肝经。破滞行瘀，消积化块。三棱磨积聚癥瘕，善破老血，通经利气，下乳堕胎，止经产心腹诸痛，消跌扑损伤诸瘀，软疮疡痈肿坚硬。

《医学衷中参西录》：气味俱淡，微有辛意。莪术：味微苦，气微香，亦微有辛意。性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子痃癖，女子症瘕，月闭不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀疼，一切血凝气滞之证。若与参、术、耆诸药并用，大能开胃进食，调血和血。若细核二药之区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。药物恒有独具良能，不能从气味中窥测者，如三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消除，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。

而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。

三棱、莪术，若治陡然腹胁疼痛，由于气血凝滞者，可但用三棱、莪术，不必以补药佐之；若治瘀血积久过坚硬者，原非数剂所能愈，必以补药佐之，方能久服无弊。或用黄芪六钱，三棱、莪术各三钱，或减黄芪三钱，加野台参三钱，其补破之力皆可相敌，不但气血不受伤损，瘀血之化亦较速，盖人之气血壮旺，愈能驾驭药力以胜病也。

《饮片新参》：

形色：色黄白，映之有小红点。性味：苦香平。功能：入肝肺，散血瘀气结，消坚痞止痛。分量：八分至三钱。用法：醋炒用。禁忌：气血虚者忌用。

《中药大辞典》为黑三棱科植物黑三棱或小黑三棱、细叶黑三棱的块茎。秋、冬二季均可采收，挖取块茎后，去掉茎叶及须根，洗净，削去外皮，晒干。黑三棱：生于池沼或水沟等处。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、安徽、江苏、浙江、江西、湖南、湖北、四川、山西、陕西、甘肃、宁夏等地。小黑三棱：生于池沼及水沟等处。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北等地。细叶黑三棱：生于沼泽、水沟等处；分布东北、河北等地。

《中药大辞典》三棱：拣净杂质，用水浸泡，捞出润透，切片，晒干。醋三棱：取净三棱置开水锅内浸没，煮至五、六成透时，加醋再煮至八成透，停止加水，并停止续火，留在锅内闷透，吸尽余汤，捞出，晾至外皮无水分，切片，晒干。（每三棱斤，用醋30斤）

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（整理/唐鹏）

（校对/小K）

（媒体/全思捷）