什么是药引子

有些中医处方会随心所欲地去掉生姜与大枣,这些中医把生姜与大枣看做是可有可无的非药物,而有些中医处方一定会加生姜与大枣,这些中医把生姜与大枣看做是药引子,会在处方上写“生姜三片、大枣四枚为引”之类的套词。《红楼梦》中张太医为秦可卿诊病,处方如下:益气养荣补脾和肝汤人参二钱,白术二钱,土炒云苓三钱,熟地四钱,归身二钱酒洗,白芍二钱,炒川芎钱半,黄芪三钱,香附米二钱制,醋柴胡八分,怀山药二钱炒,真阿胶二钱蛤粉炒,延胡索钱半酒炒,炙甘草八分。引用建莲子七粒去心,红枣二枚。张太医是以莲子与大枣为引。不知道是谁提出了药引子这样的概念,人类总是喜欢自我迷惑。据说是在宋代开始流行药引子之风,清代的吴鞠通这样说:今人凡药铺中不售,须病家自备者,皆曰引子。甚至所加之引,如痘科中既用芦根,又用香菜,大热赤疹,必用三春柳。每方必云引加何物,不通已极,俗恶难医。由此可见,吴鞠通理解的药引子是时鲜之物,时鲜之物容易腐败变质,药铺中不备此类药物,而需要病家自备。究竟什么才是药引子呢?所谓的引是引导之意,是引路之意。人体有出入通道,出入难者要引之,但要点到为止,不可过之。欲食不能者,以生姜为引。欲吐不能者,以香豉为引。欲利不能者,以芍药为引。欲尿不能者,以茯苓为引。欲痰不能者,以桔梗为引。欲汗不能者,以麻黄为引。生姜与大枣并不只是药引子,而是与其他药物有平等地位。譬如说,炙甘草汤要重用大枣,吴茱萸汤要重用生姜。所以,不知生姜与大枣之药理,才会以为可有可无而不用。秦可卿得的是什么病呢?《红楼梦》:这婆子答道:“可不是,从没有缩过,或是长两日三日,以至十日都长过。”秦可卿经期过长,是厥阴实,宜刺期门。张太医的处方如何呢?读者自己去琢磨吧。不谦真人



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