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中医调理睡眠健康之“肝郁气滞”

医咖相伴，健康相随

各位医咖帮的小伙伴，从上期我们就开始了中医调理睡眠健康的方法，上期讲的是“气血不足”导致的睡眠问题。有很多朋友反馈，学习了课程，按照催耕老师的建议，逐步改善了睡眠不好的问题，本期我们继续与失眠对抗，从中医的角度出发，围绕“肝郁气滞”的问题，到底该如何调理，一节中医健康课与你分享~

本期特约“嘉宾”

“柴胡、陈皮、川芎、芍药、枳壳、炙甘草、香附”

（名称对应图片，从左到右，从上到下）

催耕老师

■国际注册营养师

■高级健康管理师

■藏医药学研究

失眠通过营养补充，镁元素补充，以达到补充褪黑素（睡眠因子）的效果。可是光靠增加睡眠因子，并不能从根源上解决失眠的问题。结合每一个人的体质，从中医角度来讲分为：气血不足、肝郁气滞、营血蕴热、脾胃不和、肝火旺盛、心肾不交等六种。本期我们继续讲解第二种“肝郁气滞”

本期课程就从我们睡眠问题中的：入睡困难、睡而梦魇，常伴有情绪低落，多愁善感，胸部满闷，胁肋胀痛，善太息，纳差，大便不调等，舌淡苔薄或腻，脉沉弦。

肝郁气滞

又称肝气郁结证，多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵扰，阻遏肝脉，致使肝气失于疏泄、条达所致。本证以情志抑郁，胸胁或少腹胀痛、窜痛，或妇女月经失调等表现为审证要点。

肝气郁结，心神不宁，治宜疏肝解郁，理气宁神。

柴胡疏肝散加减，药如柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、郁金、川芎、炙甘草、生龙骨、生牡蛎。

柴芍解郁颗粒、柴胡舒肝散（丸）、解郁安神颗粒等。

柴胡疏肝散

柴胡疏肝散

AUTUMN

柴胡舒肝散、柴胡疏肝汤

柴胡2钱，陈皮（醋炒）2钱，川芎1钱半，芍药1钱半，枳壳（麸炒）1钱半，甘草（炙）5分，香附1钱半。

对泌胆功能的影响《实用中医内科杂志》（；1：11）：王昕等用雄性大白鼠制成肝郁模型，然后用本方灌胃给药，在腹腔麻醉条件下，做胆汁引流，记录1小时胆汁流量。结果表明本方对肝郁动物的泌胆功能有显着的促进作用（P＜0．01），其具体作用机制有待进一步研究。

疏肝理气。主因怒气郁而胁痛，寒热往来，痛而胀闷，不得俯仰，喜太息，脉弦。现用于神经官能症、中耳炎等。胁肋疼痛。肝实胁痛，不得转侧，喜太息。

案例讲解

（饶卉明　医院肝病科）

　　案1患者余某，女，56岁。于年3月10就诊。

　　因“乙肝病史3年余，乏力纳差1月余”，西医诊断为：乙型肝炎后肝硬化，代偿期。经西药护肝降酶及抗病毒治疗后，症状有所减轻。患者轻度贫血面容。纳差，无明显口干口苦，偶有恶心欲呕，偶有腹胀，肝区隐痛，小便淡黄，大便黄软，日1次。患者性情抑郁，夜间难以入寐。舌质淡红，苔薄黄，中医诊为肝积，辨证为肝郁脾虚。治以柴胡疏肝散加味疏肝健脾，解郁安神。

：柴胡10克，白芍15克，川芎10克，陈皮10克，枳壳10克，香附10克，郁金10克，黄芩10克，白术15克，蒲公英15克，当归15克，合欢皮10克，夜交藤20克。3剂，水煎服。　

上方服后患者感夜难入寐症状大为改善。继续服用上方半月，临床症状基本消失。　

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课程预告：本周四发布

《中医治疗失眠之营血蕴热》

对本期课程由疑惑的朋友们，本周五晚上催耕老师直播与你一对一解答~

敬请