参香八珍膏系《重庆堂随笔》引薛生白方。其书“论方剂”中介绍道：一瓢先生云，此女科调理方之首选也。气味和平，功能相称，同行脏腑，灌注血脉，虚人可以久服。”

配方与功效

《正体类要》载有八珍汤，由四君子汤和四物汤组合而成，即人参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、芍药及川芎。功能补气益血，主治气血两虚，面色苍白或萎黄，头昏眼花，四肢倦怠，气短懒言，食欲减退，疮疡溃后久不收口，心悸怔忡，妇女月经不调，崩漏不止等。吴崑《医方考》载：“血气俱虚者，此方主之。人之身，气血而已。气者百骸之父，血者百骸之母，不可使其失养者也。是方也，人参、白术、茯苓、甘草，甘温之品也，所以补气；当归、川芎、芍药、地黄，质润之品也，所以补血。气旺则百骸资之以生，血旺则百骸资之以养形体既充，则百邪不入，故人乐有药饵焉。”

参香八珍膏是将八珍汤中的人参改为黄芪，川芎改为丹参，去甘草不用，加用香附。其意，气属阳，欲其刚健血属阴，欲其柔顺。女子多郁，则气行不健，故去甘草之甘缓，加香附以承流芪、术之宣化；郁则生热，故血行不顺，爰去川芎之温窜，加丹参以协和三物而涵濡。且黄芪得归、芍，补血之功敏于人参，特舍彼而用此不仅贫富可以共赏也。既保证了补益气血的功效，又为病家节约了费用。

丹参(去头尾，酒洗，蒸熟)g,四制香附g,熟地g,炙黄芪g,白芍(酒炒)g,蒸熟白术g,当归(酒炒)g,茯苓g

上8味，熬膏。

一日3次，每次9g,开水调服。

识方心得

本方中的“参香”,即丹参和香附，二药均为妇科圣药。丹参味苦性微寒，归心、肝经，功能祛瘀止痛，活血通经，清心除烦，主治月经不调，经闭痛经，癥瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠等。《妇人良方》丹参散、《集验拔萃良方》调经九，用药均为丹参一味，前者治妇女月经不调，或前或后，或多或少，并调产前胎不安，产后恶血不下；后者治经水不调，取丹参为细末，用好酒泛九，于清晨用温开水送下。香附味辛、微苦、微甘，性平归肝、脾、三焦经，功能行气解郁，调经止痛，用于肝郁气滞，胸胁脘腹胀痛，乳房胀痛，月经不调，经闭痛经等。《丹溪心法》越物九解诸郁，即以香附为主药；《妇人良方》醋附治月候不调，腹中急痛，赤白带下，胎气不固，用的即是一味香附，醋煮，焙为末，醋和为丸，米饮送服。要而言之，丹参与香附，一重行血，一重行气，二者同用，气血并调，配用八珍，补益之功方。

医论及医案

八珍汤方加黄芪、肉桂即为十全大补汤。去川芎，加五味子、远志和陈皮，便成为人参养荣汤。前方温补气血，主治气血两虚证。用于面色萎黄，倦怠食少，头晕目眩，神疲气短，心悸怔忡，自汗盗汗，四肢不温，舌淡，脉细弱，以及妇女崩漏，月经不调，疮疡不敛等。后者益气补血，养心安神，主治心脾气血两虚证。用于倦怠无力，食少无味，惊悸健忘，夜寐不安，虚热自汗，咽干唇燥，形体消瘦，皮肤干枯，咳嗽气短，动则喘甚；或疮疡溃后气血不足，寒热不退，疮口久不收敛。

另有泰山磐石散，系八珍汤减去茯苓之渗利而加续断补肝肾、益冲任，加黄芪益气升阳以固胎元，加黄芩、糯米、砂仁清热养胃安胎，成为颐养胎元之专方。功能益气健脾、养血安胎主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎、胎动不安，或屡有堕胎宿疾，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。

处方用药讲对证。根据不同情况，需要开温补气血、益气养血或养血安胎膏方时，可分别以三方作为基础方。

朱小南治匡女。症系阴虚火旺，肝郁气滞，又兼小产失调。所以胸闷烦躁，渴不欲饮，头眩心荡，乳胀腰痛，经临有块，子宫颈及卵管无菌发炎，经调理后诸恙较瘥。女子以肝为先天气乃血帅，血以气配。值此隆冬，当用养血逍遥、调经种子之膏。用药：红参24g,玄参60g,党参45g,丹参45g,北沙参45g,制何首乌45g,川石斛0g,玉竹45g,天冬60g,五味子45g,龟甲60g,女贞子60g,生地45g,熟地45g(砂仁24g拌),钩藤60g,陈青蒿60g,怀山药60g,白薇90g,炒白术45g,地骨皮60g,黄芪60g,黄柏60g,制黄精45g,白芍45g,肉苁蓉45g,胡麻仁45g,鹿角霜60g,甘草60g,柴胡24g,黑芝麻60g,制香附45g,黑豆衣60g,焦山楂60g,海螵蛸45g,陈皮60g,台乌药45g,川楝子60g,酸枣仁45g,夜交藤60g,带皮茯苓60g,陈阿胶g,龟甲胶g,金樱子膏g,桑葚膏g,夏枯草膏g,冰糖g,莲肉g红枣g。上药拣选道地，依法配制，除后8味外用清水先浸一宿，继以武火熬3次，滤渣取汁，加入后列补品，用文火收膏。每日早晚各服1茶匙，用开水冲和。

《慎五堂治验录》:陆芝兰室，壬午十一月二十四日，葫芦泾。呕血盈碗，肤黄足肿，耳鸣眩晕，目暗无光。刻下血虽止而脘间仍有上冲泛恶，此原虚而肝逆不和也。拟调肝和胃治之，血不上冒则妥。赤芍、炙甘草、降香汁、薏苡仁、枸杞子、金石斛、丹参、竹青、菊花、代赭石、淮牛膝、藕汁。失血后调理，拟用归脾汤加味熬膏日服，使周身之气咸归于脾，脾气得旺，血有所生，气血充足，何忧腰酸、经断、肤黄、泄泻之不已哉?党参90g,广木香21g,生地90g,杜仲炭10g,黄芪60g,茯神g,益智仁21g,紫石英90g,白术30g,远志18g,枸杞子45g,陈皮24g,当归45g,炒酸枣仁45g,白芍45g,灶心土g炙甘草30g,龙眼肉60g,川楝子15g,生香附90g,丹参45g,红枣90g,冬虫夏草15g上药河水浸，文火熬浓，去渣，用饴糖90g收膏，每日米饮冲服5匙。

本文摘自《施仁潮说中医膏方首》，中国医药科技出版社出版。

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